2026년 7월부터 도수치료와 체외충격파 치료의 실손보험(실비보험) 지급 기준이 달라집니다.
🚨 2026년부터 무엇이 달라지나요?
이번 변경은 보험사가 임의로 보장을 줄인 것이 아닙니다.
금융감독원 행정지도와 보건복지부 기준에 따라 도수치료와 체외충격파 치료의
보험금 심사기준이 명확해진 것입니다.
즉, 치료 횟수가 기준을 초과하면 실손보험 보험금이 지급되지 않을 수 있습니다.
아래 변경 기준을 확인 한 뒤 손해보험협회 소비자포털에서 나의 보험사를 찾아 체크해보세요.
✔ 도수치료 실비보험 변경 기준
"가장 많이 검색하는 질문! 몇 번까지 보장될까?"
위 기준을 초과하면 보험금 지급 대상에서 제외될 수 있습니다.
✔ 체외충격파 치료도 달라집니다
"도수치료만 해당되는 것이 아닙니다."
체외충격파 치료도 새로운 심사기준이 적용됩니다.
적용 대상은 어깨 석회성건염, 슬개건염, 아킬레스건염 등 일부 근골격계 질환입니다.
🔍 가장 중요한 질문! 내 보험도 적용될까?
많은 분들이 가장 궁금해하는 부분입니다.
실손보험 가입자라도 가입 시기와 상품, 약관에 따라 적용 여부가 달라질 수 있습니다.
따라서 가장 정확한 방법은 가입한 보험사의 공지사항과 약관을 확인하는 것입니다.
✔ 한화손해보험
✔ 삼성화재
✔ 현대해상
✔ DB손해보험
✔ KB손해보험
✔ 메리츠화재
또는 손해보험협회 소비자포털에서 주요 보험사의 고객센터와 보험금 청구 안내를
한눈에 함께 확인할 수 있습니다.
TIP: 보험사 공지와 약관을 함께 확인하면 본인의 적용 여부를 가장 정확하게 확인할 수 있습니다.
❓ 자주 묻는 질문(FAQ)
Q. 도수치료를 20회 이상 받으면 보험금을 못 받나요?
새로운 심사기준을 초과한 치료는 보험금이 지급되지 않을 수 있습니다.
실제 지급 여부는 가입한 보험상품과 약관에 따라 달라질 수 있습니다.
Q. 체외충격파 치료도 실비보험 적용이 제한되나요?
네. 일정 횟수를 초과하면 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.
Q. 기존 실손보험 가입자도 해당되나요?
가입 시기와 보험상품에 따라 적용 방식이 다를 수 있으므로 가입한 보험사에 확인하는 것이 가장 정확합니다.
Q. 언제부터 적용되나요?
2026년 7월 1일 이후 치료분부터 새로운 심사기준이 적용됩니다.
📌 꼭 기억하세요
이번 변경은 실손보험 보장이 사라지는 것이 아니라 보험금 지급 기준이 변경되는 것입니다.
도수치료나 체외충격파 치료를 계획하고 있다면 치료 횟수와 가입한 보험의 약관을 미리 확인하는 것이 중요합니다.
특히 치료를 자주 받는다면 보험사 공지사항과 손해보험협회 소비자포털을 통해 최신 기준을 확인한 뒤 치료 계획을 세우는 것을 추천드립니다.
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